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天 津 市 作 家 协 会 入 会 申 请 表

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天  津  市  作  家  协  会  入  会  申  请  表

姓名

 

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出生

年月

      年    月   日 

党派

 

出生地

           省(区、市)         县(市)

文化

程度

 

所属团体

会员单位

 

主要从事何

种文学样式

 

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及职务

 

职称

 

通迅

地址

 

身份证号

 

邮编

 

单位

电话

 

住宅

电话

 

移动

电话

 

起止年月

在何处工作及职务

起止年月

在何处工作及职务

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                  (签名盖章)

 

入会

日期

                            经天津市作家协会党组审议批准。

 

填表人:

 

填表日期:

 

                                             

 

姓名

 

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性别

 

民族

 

出生

年月

 

工作单位

及职务

 

何时加入

团体会员

 

何时从事文学

编辑、组织工作

 

    自      年开始发表作品,创作共计       万字,独立创作并结集出版文学专著     本。

出版

时间

体裁

作品名称

字数

印数

出版社或刊物

备注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

从事文学工作综述

或获奖情况

 

所属团体会员单位

或介绍人意见

                                             (签名盖章)

 

(此栏由天津市作家协会创联部填写,请保持空白)

 

                                         

    此页供天津市作协党组审批用

2020年1月3日 14:51
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